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近年来“幽门螺杆菌”这个词
频繁地出现在大众视野中
幽门螺杆菌是啥?
它为啥受到大家关注?
先来回答第一个问题
幽门螺杆菌是革兰阴性菌,生存能力极强,可以寄生于人胃部幽门处,形似螺旋,因此得名。
再来回答第二个问题
它受到大家关注的原因有二,一是它的感染率高,二是感染后存在较大潜在风险。
2023年6月
中国疾控中心传染病预防控制所等单位
发布《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书
指出我国幽门螺杆菌人群感染率近50%
也就是说我国有近7亿人感染幽门螺杆菌
而早在1994年,幽门螺杆菌就被列为
人类胃癌的Ⅰ类致癌原
与遗传、环境并列为胃癌的三大成因
因此
对待幽门螺杆菌别大意!
它的传播途径和症状是啥?
感染后一定会得胃癌吗?
治疗要怎么用药?
又如何预防?
今天一文说清楚!
幽门螺杆菌的传播途径
1
不良饮食习惯传播
爱吃生食,流连于路边摊等卫生较差的饮食场所,容易增加感染的机会。
2
口-口传播
幽门螺杆菌会通过胃—食管反流进入口腔,广泛存在于牙齿、唾液中,所以有家庭聚集性,可通过共餐、接吻等相互传播。
今年新发布的一项权威研究显示:
我国总体家庭感染率(以家庭内至少有一名感染者为标准)为 71.2%,明显高于 40.6% 的个体感染率。
3
粪-口传播
幽门螺杆菌感染者的粪便如果污染了水源或食物,健康人食用了之后会被传染。
感染幽门螺杆菌有何症状?
并非所有感染幽门螺杆菌的病人都有症状,不过,如果存在以下情况,需提高警惕,并及时采取检查和治疗措施:
口臭
感染幽门螺杆菌之后,可能刺激到胃酸分泌,影响胃和食管动力方面的紊乱,从而出现胃食管反流,可能形成口腔异味。
腹胀、腹痛
胃黏膜产生损伤、胃功能出现紊乱之后,就会出现相应的表现,严重者甚至会恶心、呕吐。
非特异性的消化不良
比如嗳气、早饱等表现。
幽门螺杆菌是国际上公认的与胃癌发生和萎缩性胃炎发生有关的一种致病菌。感染幽门螺杆菌之后,患胃癌的几率会增加3到10倍。
但这并不意味着感染后一定会得胃癌。幽门螺杆菌感染者中有1%—2%会发展为胃癌。从感染到发展到胃癌还需要经历慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生四个阶段。
因此,只要我们及时阻断肠上皮化生及之前的病变,同时清除幽门螺杆菌,就能阻止幽门幽杆菌感染引发的胃癌。
幽门螺杆菌治疗应如何用药?
现行关于幽门螺杆菌的治疗方案,往往采取标准四联疗法。
四联疗法包括几种“胃药”:抑制胃酸+铋剂+两种抗菌药物,口服治疗,疗程推荐10—14天。
抑制胃酸的药一般选择质子泵抑制剂,铋剂常用的有果胶铋、枸橼酸铋等,常用的抗菌药物包括阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素、左氧氟沙星等。至于怎么选择搭配,需要具体问题具体分析。
值得注意的是
虽然现行治疗方案
已经比较标准化了
但是不建议自行用药
因为治疗过程中往往会遇到专业问题,比如治疗过程中出现耐药性,该如何处理;用药过程中有恶心、呕吐、胃部任何不适,要不要停药等。
这些问题都需要医生来解答,用错药或用药周期不足,都有可能看不到效果,甚至造成耐药等更棘手的问题。
此外,如果胃病症状比较明显,比如出现超过2个月以上、逐渐加重的胃痛、食欲下降、反复恶心呕吐、黑便等症状,还是需要先及时咨询医生评估,以免耽误病情,贻误治疗。
因此,幽门螺杆菌的治疗
务必在医生的指导下用药
怎样预防幽门螺杆菌的感染
01
建议大家吃饭时实行分餐制,习惯使用公筷、公勺。
幽门螺杆菌感染往往有家庭聚集性,家里也提倡使用公筷哟,以免“一人得病全家吃药”。
更要注意不要将食物嚼碎了喂小孩。
02
尽量避免喝生水、吃生的食物。这是因为,幽门螺杆菌在自来水中可能存活4到10天,而在河水中可能存活3年以上。
03
养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。
呕吐物、粪便应及时清理,手和器具应消毒。
04
注意保持口腔卫生,定时更换牙刷。
05
定期对餐具进行高温消毒。
来源:人民网科普
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