违规使用医保基金，阆中25家药品零售企业被实名曝光...

阆中市医疗保障局

曝光台2023年典型案件曝光

（二十五例）

     一、阆中市弘升大药房零售连锁有限责任公司连锁五十九店违规使用医保基金案

     2023年12月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中市弘升大药房零售连锁有限责任公司连锁五十九店存在药师不在岗及部分药品销售与医保信息系统销售数据不一致，涉及违规金额342元。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：1.追回违规费用342元；2.责令该药店立即整改。目前，该药店违规使用的医保基金342元已全部追回。

     二、阆中市弘升大药房零售连锁有限责任公司连锁二十七店违规使用医保基金案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中市弘升大药房零售连锁有限责任公司连锁二十七店存在部分药品未明码标价及部分处方药销售未开具处方单，涉及违规金额202.8元。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：1.追回违规费用202.8元；2.责令该药店立即整改。目前，该药店违规使用的医保基金202.8元已全部追回。

     三、阆中慈民堂药品零售连锁有限责任公司第二十四店违规使用医保基金案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中慈民堂药品零售连锁有限责任公司第二十四店存在部分药品未明码标价及部分处方药销售未开具处方单，涉及违规金额210.00元。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：1.追回违规费用210元；2.责令该药店立即整改。目前，该药店违规使用的医保基金210元已全部追回。

     四、阆中慈民堂药品零售连锁有限责任公司第十八店违规使用医保基金案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中慈民堂药品零售连锁有限责任公司第十八店存在部分药品未明码标价及部分药品使用医保结算与现金结算价格不一致，涉及违规金额262元。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：1.追回违规费用262元；2.责令该药店立即整改。目前，该药店违规使用的医保基金262元已全部追回。

     五、阆中市仁信堂大药房有限责任公司违规使用医保基金案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中市仁信堂大药房有限责任公司存在药师不在岗及部分处方药销售未开具处方单，涉及违规金额45元。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：1.追回违规费用45元；2.责令该药店立即整改。目前，该药店违规使用的医保基金45元已全部追回。

     六、南充市兴平药品零售连锁有限公司阆中第四十七店违规使用医保基金案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，南充市兴平药品零售连锁有限公司阆中第四十七店存在药师不在岗及部分处方药销售未开具处方单，涉及违规金额22元。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：1.追回违规费用22元；2.责令该药店立即整改。目前，该药店违规使用的医保基金22元已全部追回。

     七、四川名城药品零售有限公司南池路店违规使用医保基金案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，四川名城药品零售有限公司南池路店存在部分处方药销售未开具处方单及不按医保支付范围销售药品并使用医保基金结算，涉及金额384.00元。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：1.追回违规费用384元；2.责令该药店立即整改。目前，该药店违规使用的医保基金384元已全部追回。

     八、阆中市弘升大药房零售连锁有限责任公司连锁一百六十八店违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中市弘升大药房零售连锁有限责任公司连锁一百六十八店存在药师未在岗等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     九、四川杏林医药连锁有限责任公司阆中华胥店违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，四川杏林医药连锁有限责任公司阆中华胥店存在存在药师未在岗等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     十、阆中和泰药房零售连锁有限公司第二店违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中和泰药房零售连锁有限公司第二店存在药师未在岗等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     十一、阆中市百草堂大药房违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中市百草堂大药房存在药师未在岗等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     十二、南充市兴平药品零售连锁有限公司阆中第二百七十七店违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，南充市兴平药品零售连锁有限公司阆中第二百七十七店存在药师未在岗等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     十三、四川南充康贝大药房连锁有限公司阆中第三百三十八店违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，四川南充康贝大药房连锁有限公司阆中第三百三十八店存在药师未在岗等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     十四、阆中市人合民药房违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中人合民药房存在药师未在岗等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     十五、南充市兴平药品零售连锁有限公司阆中第三百二十八店违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，南充市兴平药品零售连锁有限公司阆中第三百二十八店存在药师未在岗及部分药品未明码标价等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     十六、阆中市药芝灵大药房有限公司违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中市药芝灵大药房有限公司存在药师未在岗等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     十七、阆中市善健堂大药房违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中市善健堂大药房部分药品未明码标价及药品进销存不相符等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     十八、阆中市全心百姓大药房有限责任公司元宝街店违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中市全心百姓大药房有限责任公司元宝街店部分药品未明码标价等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     十九、阆中和泰药房零售连锁有限公司第六店违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，阆中和泰药房零售连锁有限公司第六店部分药品未明码标价及药师不在岗等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     二十、四川杏林医药连锁有限责任公司阆中元宝街店违反协议规定案

     2023年11月，阆中市医疗保障中心在日常检查中发现，四川杏林医药连锁有限责任公司阆中元宝街店部分药品未明码标价及药师不在岗等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》的规定，阆中市医疗保障中心对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     二十一、阆中市九康堂大药房违规使用医保基金案

     2023年8月，四川省医疗保障局抽查复查专项检查组在现场检查中发现，阆中市九康堂大药房存在部分药品销售与医保信息系统销售数据不一致，涉及违规金额54元。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》及相关政策文件的规定，阆中市医疗保障局对该药店违规行为依法依规进行处理：1.追回违规费用54元；2.责令该药店立即整改。目前，该药店违规使用的医保基金54元已全部追回。

     二十二、阆中市康福大药房违规使用医保基金案

     2023年8月，四川省医疗保障局抽查复查专项检查组在现场检查中发现，阆中市康福大药房存在部分处方药销售未开具处方单，涉及违规金额1035元。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》及相关政策文件的规定，阆中市医疗保障局对该药店违规行为依法依规进行处理：1.追回违规费用1035元；2.责令该药店立即整改。目前，该药店违规使用的医保基金1035元已全部追回。

     二十三、阆中市全心百信大药房有限责任公司违规使用医保基金案

     2023年8月，四川省医疗保障局抽查复查专项检查组在现场检查中发现，阆中市全心百信大药房有限责任公司存在处方开具药品数量与医保结算该药品数量不一致，涉及违规金额360.9元。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》及相关政策文件的规定，阆中市医疗保障局对该药店违规行为依法依规进行处理：1.追回违规费用360.9元；2.责令该药店立即整改。目前，该药店违规使用的医保基金360.9元已全部追回。

     二十四、阆中市弘升大药房零售连锁有限公司连锁二十四店违反协议规定案

     2023年8月，四川省医疗保障局抽查复查专项检查组在现场检查中发现，阆中市弘升大药房零售连锁有限公司连锁二十四店存在部分药品未明码标价等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》及相关政策文件的规定，阆中市医疗保障局对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。

     二十五、阆中市全心百信大药房公园路店违反协议规定案

     2023年8月，四川省医疗保障局抽查复查专项检查组在现场检查中发现，阆中市全心百信大药房公园路店存在部分药品未明码标价等违规行为。依据《阆中市医疗保障定点医服务零售药店（社区卫生服务站、诊所）服务协议》及相关政策文件的规定，阆中市医疗保障局对该药店违规行为依法依规进行处理：责令该药店立即整改。目前该店已整改。