降低乙类药品先期自付比例，切实减轻参保群众个人负担

为了进一步提高我市基本医疗保障待遇水平，切实减轻参保群众个人就医负担，自2023年9月1日起，南充市将《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称《药品目录》）中乙类药品先期自付比例全部下调至10%。

按照医保政策规定，《药品目录》中的乙类药品报销时，需由参保人先期自付一定比例后，剩余部分纳入基本医疗统筹基金按规定报销。此次调整前，《药品目录》中乙类药品根据单价不同，个人先期自付比例为15%-50%，自2023年9月1日起，全部下调至10%。

例如：职工医保患者李某使用单价600元的乙类药品，个人基本医疗报销比例为90%，政策调整前，个人需要先期自付50%即300元，剩余300元由基本医保统筹基金按90%比例报销270元，该乙类药品个人需负担共计330元；而政策调整后，个人先期自付比例下调至10%为60元，剩余540元由医保统筹基金按90%报销486元，该乙类药品个人负担共计为114元，比政策调整前减少了216元，减少了65.5%。

此次南充市乙类药品先期自付比例下调，预计一年可减轻参保群众就医个人负担6800余万元，为进一步提高我市基本医疗保障待遇水平，助力国家区域医疗中心建设作出医保新贡献。