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一、什么是低剂量CT？和普通CT比，有什么优点？ 

CT是目前医疗中最主要的诊断工具之一，而低剂量螺旋CT其辐射剂量约是普通CT的五分之一，具有成像清晰但辐射剂量较小的优点。

实际上生活在地球上的人类无时无刻都受到来自大自然的辐射，全世界人均天然辐射剂量约为2.4mSv/年，按照一年365天计算，您在地球正常生活3天所接受的天然辐射剂量约为0.02mSv。以之作为参照，正好约等于1张胸片的辐射剂量。低剂量螺旋CT扫描辐射剂量按照1mSv计算，约为普通人在地球生活150天的辐射剂量。所以一年一到两次的低剂量螺旋CT检查是安全的。

二、关于肺结节的那些事

肺部结节是指在胸部影像学检查中（X光或者CT检查）发现的直径小于3厘米的球形病灶。肺部小结节是指直径小于1厘米的球形病灶。

引起肺部结节的常见疾病有如下几种：

1.肺部陈旧性感染病灶

这是引起肺部结节最常见的原因之一，一个人曾经患过肺炎，等到肺炎愈合之后（很多时候，患者自己可能都没有感觉），在这个地方就会形成一个结节，就相当于我们的皮肤划破愈合之后，会留下一个伤疤一样。这种病灶通常还会有钙化，就会显得特别亮。这种情况下，人一般没有任何症状，也没有任何不舒服。

2.肺结核

肺结核患者的肺上也可以出现结节，同时，患者还会有发热、咳嗽、咳痰、盗汗等肺结核常见的一些症状。

3.早期肺癌

肺癌在早期的时候，个头小，加上我们的肺功能又很强大，即便是半个肺没有了功能，人也能够维持呼吸。因此，在肺癌早期，肺癌体积还很小的时候，可能没有任何一点点症状。在过去，检查技术还不发达，肺癌通常要长大到一定程度之后，都发展到了晚期，才会引起剧烈的咳嗽、咳痰、胸痛等症状。所以，肺癌的死亡率一直很高。但是，随着检查技术的发展，加上肺癌防治知识的普及，现在很多肺癌都能够在早期发现。

薄层CT示右肺上叶微小结节（直径0.6cm），术后病理为原位浸润腺癌

4.肺部的良性肿瘤

比如错构瘤、血管瘤等良性的肿瘤，也可以表现为肺结节。错构瘤可以理解为长错了地方的正常组织，比如一些软骨成分长在了肺里面，这与先天发育有关。

发现了肺部结节怎么办？

统计显示，有90%的肺部结节都是在体检中发现了。现在的技术是越来越先进，几个毫米大小的结节都能够看清楚，所以肺结节的检出率大大提高。要结合结节的大小、形态再来判断结节的性质

1.体积小于1厘米的肺部结节：如果是体积小于1厘米的肺部结节，通常都是良性的，而且这种结节体积太小，也没有办法进行穿刺活检。所以，对于这种大小的结节，通常都是采取观察，可以定期复查（根据情况，由医生判断，3个月、6个月或者一年复查一次），如果结节没有长大或者体积变小，那么这个结节就多半是炎症或者良性的肿瘤，那么就可以不用管它。如果长大了，尤其是迅速长大了，那么就要考虑手术切除。

2.体积大于1厘米的肺部结节：如果体积大于1厘米，而且这个结节长得非常不好看——结节不规则，边缘粗糙，有毛刺，那就是非常不好的信号，高度提示是肺癌。如果是这种情况，那么就要手术切除了。

3.如果发现肺部结节，还伴有发烧、咳嗽、盗汗等情况，那么要考虑是不是结核，需要抽血等进一步检查， 用以明确是否是肺结核，如果是肺结核，那么就要做抗结核治疗。

三、哪些人是肺癌高危人群？（适合做肺癌筛查）

1.年龄为55 岁-74岁，至少有30包/年吸烟史，且如果戒烟，则戒烟时间<15年；

2.有环境或高危职业暴露史；

3.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；

4.既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者；

总体说来，低剂量薄层CT主要适用于健康体检及高危人群普查、肺结节筛查等，同时也适用于短期内多次复查及需要长年随诊观察的病人，是一种科学、经济的检查方法