近日,我院为一位假性动脉瘤患者成功施行超声实时引导下的凝血酶注射封堵。目前我院已成功开展多例同类手术,填补了本地区该技术的空白。 假性动脉瘤(FAP)是指动脉管壁部分破裂,血液流至动脉周围被周围纤维组织包裹形成的血肿。好发于四肢动脉干,多因外伤、医源性炎症或肿瘤等原因损伤动脉壁所致。近年来,由于血管介入性的诊断和治疗的广泛开展,假性动脉瘤发病率明显上升。一般患者可表现为在外伤或接受过介入性治疗的位置出现局部疼痛、肿胀和瘀斑,往往触诊可扪及搏动性包块,听诊常可闻及血管杂音。
假性动脉瘤示意图(图片来自网络)
超声检查图像 近年来随着临床介入技术的广泛开展,医源性的血管损伤也日渐增多,假性动脉瘤是介入术后常见的并发症之一。超声在诊断假性动脉瘤上具有很高的临床价值,能够清楚显示瘤体的大小、形态、与周围血管的组织关系,确定破口的大小及位置,加之操作简单、移动方便、无辐射等优点,目前已成为假性动脉瘤的首选诊断手段之一;并且能在监测下指导注射凝血酶对其进行治疗,术中实时观察瘤体变化及其内血流信号减少程度。 超声引导下假性动脉瘤治疗,是通过经皮穿刺针,在超声监视引导下将凝血酶缓慢注入假性动脉瘤腔中,达到止血目的的一种微创治疗方式。由于创伤小、操作简单、实时监控等优点,目前已在临床广泛开展。我院该项技术的成功开展,为介入手术后并发症提供了高效、便捷的处理方式,减轻了患者术后痛苦。
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